Widerrufsformular
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Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllenSie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück.
An
Marcus Kiesel
Wilhelm - Hauff - Straße 11
06126 Halle
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Hiemit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir / uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren (*) / die Erbringung der folgenden Dienstleistung (*).
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Bestellt am -----------------------------------------------------(*) / erhalten am --------------------------------------------------------(*)
Name des / der Verbraucher ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Anschrift des / der Verbraucher(s)
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Datum Unterschrift des / der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier)
(*) Unzutreffendes bitte streichen